今年是全面建成小康社会和“十三五”规划收官之年，是实现第一个百年奋斗目标决胜之年，也是开展药品医疗器械审评审批制度改革五周年。

　　10月下旬，青海省药品监督管理局举办的2020年“安全用药月”活动如期而至，主题为“安全用药”。省药监局将大力宣传药品监管部门抗击新冠肺炎疫情，启动应急审批、开展检查检验、督导检查药械质量安全，保证疫情防控一线药械物资需求及质量安全，切实坚守人民群众用药安全底线，全力保障人民群众健康权益作出的努力和取得的成绩。

　　上半年以来，全省各级药品监管部门以“四个最严”要求为根本导向，守底线保安全，追高线促发展，统筹做好防风险、抓改革、提质量、强基础各项工作，不断创新方式方法，以“建设五大体系、提升五种能力”为着力点，积极推进药品监管体系和监管能力现代化，切实保障药品安全有效，维护人民群众健康权益，为奋力推进“一优两高”作出积极贡献。

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　　特殊人群用药注意事项

　　儿童用药注意事项

　　忌滥用维生素。不要以为孩子吃了维生素有益无害，吃多了并不好。如维生素A、维生素D，吃多了会出现厌食、发热、烦躁、哭闹、骨关节痛、多尿、肝肿大及肾脏损害；维生素C用处多，但大量服用会引起腹痛、腹泻等症状，及出现药物中毒。

　　忌滥用抗生素。不要孩子一生病，不管什么原因就使用氯霉素、链霉素。若长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，会对听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋；使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血；8岁以内的孩子，特别是新生儿，服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄，并使牙釉质发育不良。

　　忌滥用解热镇痛药。儿童发热也许是普通感冒、扁桃体发炎，也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病，没有查出病因前滥用解热止痛药会掩盖病情，妨碍正确诊断，耽误治疗。特别是幼儿高热时，使用解热止痛药不当，还会引起出汗增多、体温突然下降，发生虚脱。

　　忌滥用丙种球蛋白。有人把丙种球蛋白当成补药，其实它的主要作用是预防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质炎，对其他传染病的防治效果不可靠。丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成，滥用可能出现荨麻疹等副作用，不能当成补药滥用。

　　老年人用药注意事项

　　先用食疗，而后用药。能用食疗的先用食疗，食疗后仍不见效可考虑理疗、按摩、针灸的方法，最后选择用药物治疗。

　　先用中药，后用西药。老年人多患慢性病或有老病根，除非使用西药确有特效，一般情况下最好先服用中药调理。

　　先外用，后内服。能用外用药治疗的疾病，如皮肤病、牙龈炎、扭伤等可先用外敷药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。

　　先用内服，后用注射。药剂通过血液流向全身，最后进入心脏，直接危及血管壁和心脏，能用内服药缓解疾病的，就不必使用注射剂。

　　先用老药，后用新药。中老年人患病最好用已在临床广泛应用的中西成药，确实需要使用新、特效药要慎重，进口药物尤其要慎重。

　　孕妇用药注意事项

　　许多药物都可能影响胎儿的健康，如巴比妥类安眠药，非巴比妥类的地西泮(安定)、甲丙氨酯(宁)、利眠宁，降压利尿药硫酸镁、甘露醇、呋塞米(速尿)，解热镇痛药阿司匹林等。孕妇用药不仅本人可能受到药品不良反应的危害，不少药物还可能通过胎盘屏障进入胎儿体内，损害胎儿的生长发育。孕妇病情确需用药，一定要听取医务人员的意见，认真选择，严格遵守规定用法用量。

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　　如何正确服药

　　如何正确服用滴丸

　　滴丸剂一般多用于病情急重者，如冠心病、心绞痛、咳嗽、急慢性支气管炎等。服用中药滴丸时应仔细阅读药物的服法，剂量不能过大；宜以少量温开水送服，或直接含于舌下；服后宜休息片刻，一般10分钟左右；滴丸在保存时不宜受热。

　　如何正确服用泡腾片

　　泡腾片一般宜用100毫升至150毫升的凉开水或温水浸泡，待完全溶解或气泡消失后再饮用；不应让幼儿自行服用，严禁直接服用或口含；药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不能服用；储存时应注意密闭，避免受热或受潮。

　　如何正确服用咀嚼片

　　咀嚼片在口腔内的咀嚼时间宜长一点，如复方胃舒平、氢氧化铝片，嚼碎后进入胃中很快在胃壁上形成一层保护膜，减轻胃内容物对溃疡的刺激；酵母片含有黏性物质较多，不嚼碎易在胃内形成黏性团块，影响药物的作用。咀嚼后可用少量温开水送服。用于中和胃酸时，宜在餐后1至2小时服用。

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　　服药的饮食禁忌

　　吃哪些药不能饮酒

　　药与酒的相互作用结果有二：降低药效，增加药品的不良反应。

　　服用抗痛风药别嘌醇时饮酒，会降低药效，影响其抑制尿酸生成的作用。

　　服用抗癫痫药苯妥英钠，饮酒会使药效迅速丢失，大大降低治疗效果，对发作不易控制。

　　服用降压药利血平、复方利血平、复方双肼屈嗪期间饮酒，非但不降压，反而可使血压急剧升高，导致高血压脑病、心肌梗死。

　　白酒可使维生素B1、维生素B2、烟酸、地高辛、甲地高辛的吸收明显减少。

　　酒可使平喘药茶碱的吸收率增加，还可使茶碱缓释片中的缓释剂溶解，失去缓释作用，缩短药效持续时间。

　　应用抗癫病药卡马西平时宜避免饮酒，酒会降低病人对药品的耐受性。

　　吃哪些药不宜食醋

　　食醋的成分为醋酸，浓度约5%，为弱酸性，若与碱性药(碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、红霉素、胰酶)及中性药同服，可发生酸碱中和反应，使药品失效。

　　磺胺药不宜与食醋同服。前者在酸性条件下溶解度降低，可在尿道中形成磺胺结晶，对尿路产生刺激，出现尿闭和血尿。

　　氨基糖苷类抗生素不宜与食醋同服。应用氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)时应使尿液呈碱性。一是抗生素在碱性的环境下抗菌活性增加，二是此类抗生素对肾的毒性大，在碱性中可避免解离，并宜多喝水加快药的排泄。食醋正与此相反。

　　服用抗痛风药时不宜多食醋。宜同时服用碳酸氢钠，减少药对胃肠的刺激，利于尿酸的排泄。

　　吃哪些药不宜或宜食用鱼虾

　　治疗帕金森病口服左旋多巴时，宜少吃鱼虾等高蛋白食物。高蛋白食物在肠内产生大量的阻碍左旋多巴吸收的氨基酸，使药效降低。

　　服用抗结核药异烟肼时不宜进食鱼虾。药品可干扰鱼类所含蛋白质的分解，使中间产物酪胺在人体内积聚，发生中毒，出现头痛、头晕、皮肤潮红、心悸、肿胀、麻木等症。

　　在服用肾上腺皮质激素治疗风湿或类风湿性关节炎时，宜吃高蛋白鱼虾等食物。皮质激素可加速体内蛋白质的分解，并抑制蛋白质的合成，适当补充高蛋白食物，可防止体内因蛋白质不足继发其他病变。

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　　如何煎药

　　掌握煎药用水量

　　煎药用水量适当与否，直接关系到治疗效果，家庭煎煮汤药常采用粗略估算法。若为一般药物，煎煮的用水量以将饮片适当加压后液面没过饮片两横指(约3厘米)为宜；若为富含芳香挥发油或质地疏松不宜久煎的药物，加水量须适当减少；若为质地坚硬或黏稠需久煎的药物，加水量可适当增加；若因各种原因需久煎的药物，除在煎煮前适当多加些水外，还可在煎煮过程中根据情况随时添加水量。

　　煎药前不宜清洗中药饮片

　　煎药前清洗中药饮片，有以下几点害处：造成炮制时附着在中药饮片表面的辅料丢失，这些辅料包括蜜、酒、醋、胆汁、鳖血等；引起中药饮片中的部分水溶性成分丢失，有的是极具活性的有效成分；造成粉末类药物流失，中药饮片中有不少粉末药剂，或在调剂时捣研成粉末，如用水清洗，必然会使这类药物流失，减弱或改变一剂汤药的原有药效，不利于疾病的治疗。

　　煎药前先浸泡中药饮片

　　无论是植物中药饮片，还是动物中药饮片，乃至矿物中药饮片均要提前浸泡，一般浸泡30分钟至60分钟为宜，特殊中药饮片可延长浸泡时间。夏季气温高，浸泡时间可短些，冬季浸泡时间宜长些。一些特殊处理的药物如麝香、阿胶等，不必浸泡，应按特定的要求处理。

　　浸泡饮片以常温水(10℃至40℃)为宜，切忌用沸水。一般夏季气温较高，可直接用凉水(常温水)浸泡；冬季气温低可选用25℃至50℃的温水浸泡。芳香易挥发或容易吸水的饮片，宜用凉水浸泡；质地坚硬黏稠、不含挥发物的饮片，宜用温水浸泡。