为进一步推进总额预算下的医保支付方式改革，做好2019年度医保费用年终清算工作，西宁市医保局成立清算工作小组，对定点医院2019年度医保住院数据进行了分析汇总清算，总体看自执行药品零差率政策以来，我市定点医疗机构控制药占比积极性高，城镇职工医保药占比29.02%，城乡居民医保药占比27.62%，均在合理范围内。但城镇职工医保自费率8.70%，城乡居民医保自费率10.43%，超过8%的自费率控制标准。

控制自费率是保障改善民生的重要举措，目的是为了引导医疗机构尽量使用医保“三个目录”内的可以进入医保报销的药品、耗材，从而增加参保人员的实际报付比例，减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定。为把惠民政策落到实处，顺利完成2019年度年终清算工作，近日市医保局对自费率超标的青海省人民医院、青海大学附属医院、青海红十字医院、青海省交通医院医保主管院长及医保科负责人进行了约谈，要求医疗机构增强控费意识，主动参与，加强自我管理，实现“要我控费”向“我要控费”的转变；督促医生改变不良用药习惯，在不影响医疗质量的前提下，尽量选用医保“三个目录”内的药品、耗材，减少自费、贵重的药品及耗材的选用，提高参保人员的实际报付比例，减轻参保群众负担。